Anorexie nervosa

Anorexie ist eine Essstörung. Als psychische Erkrankung kann sie unbehandelt lebensbedrohlich werden. Diese durch extremen Gewichtsverlust gekennzeichnete Erkrankung kann bei Menschen jeden Alters und Geschlechts auftreten. Am häufigsten kommt sie jedoch bei jungen Frauen vor. Gemeinsame Merkmale sind die Unzufriedenheit mit dem eigenen Gewicht und Aussehen sowie das ständige Gefühl, übergewichtig zu sein, unabhängig vom tatsächlichen Körpergewicht. Diese Unzufriedenheit führt dazu, dass Betroffene sich zu extremen und kaum durchzuhaltenden Essgewohnheiten zwingen, was sich negativ auf ihre körperliche und seelische Gesundheit auswirkt und potenziell zu schweren psychischen Problemen, einschließlich Suizidgedanken, führen kann. Mit angemessener psychologischer Unterstützung und einer angepassten Ernährung ist Anorexie eine behandelbare Störung.

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Was ist Anorexie nervosa?

Anorexia nervosa, eine Essstörung, äußert sich durch eine anhaltende Einschränkung der Energiezufuhr, extreme Angst vor Gewichtszunahme und Unzufriedenheit mit dem eigenen Körperbild. Die Störung verursacht daher sowohl körperliches als auch psychisches Leid. Sie tritt häufig bei jungen Frauen oder jungen Erwachsenen auf. Anorexie lässt sich in zwei Hauptformen unterteilen. Die erste ist der Typ Bulimie. Betroffene essen exzessiv und erbrechen anschließend. Sie greifen dabei möglicherweise auch zu Abführmitteln oder verschiedenen Medikamenten. Bei der anderen Form der Anorexie, restriktiver Typ, schränken die Betroffenen ihre Nahrungsaufnahme stark ein und meiden insbesondere kohlenhydrat- und fettreiche Lebensmittel. Dazukommend können Betroffene exzessiven Sport treiben. Anorektiker entwickeln eine Art Besessenheit von ihrem Körpergewicht und ihrer Ernährung. Gewohnheiten wie das Vermeiden von gemeinsamen Mahlzeiten und das Arrangieren des Essens auf dem Teller sind typische Merkmale von Anorexieklienten. Obwohl sie scheinbar Wert auf ihr Essverhalten legen, neigen Sie auch oft zu exzessivem Sport und halten sich an extrem strenge Diäten.

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Was verursacht Anorexie?

Anorexie wird häufig durch emotionalen Stress, Traumata, genetische Probleme, übermäßige Beschäftigung mit Schönheitsidealen, Depressionen, Angststörungen und Zwangsstörungen verursacht .

Im Allgemeinen können folgende Erkrankungen Anorexia nervosa verursachen:

Genetische Faktoren

Menschen mit Verwandten ersten Grades, die an Anorexie leiden, haben ein höheres Risiko, selbst eine Essstörung zu entwickeln. Veränderungen der Hirnchemie können zudem das Belohnungssystem des Gehirns beeinflussen und somit Appetit, Stimmung und Impulskontrolle regulieren.

Traumaerfahrungen

Anorexie kann entstehen, wenn Menschen versuchen, überwältigende und schmerzhafte Gefühle durch Nahrungsrestriktion zu bewältigen. Traumatische Erlebnisse wie körperliche Misshandlung und sexueller Missbrauch können bei manchen Menschen zu Essstörungen führen.

Der Einfluss von Umwelt und Kultur

Kulturen, die Schönheit in den Vordergrund stellen, können unnötigen Druck auf Menschen ausüben, unrealistischen Schönheitsidealen zu entsprechen. Populäre Kultur und Bilder, insbesondere in den sozialen Medien, verbinden Schlankheit oft mit Beliebtheit, Erfolg, Schönheit und Glück, was zur Entwicklung von Magersucht beitragen kann.

Gruppenzwang

Kinder und Jugendliche, die dem Druck ihrer Gleichaltrigen ausgesetzt sind, werden aufgrund ihres Aussehens verspottet und gemobbt, was zur Entwicklung von Essstörungen führen kann.

Emotionale Schwäche

Anorexie kann auch bei geringem Selbstwertgefühl, Angstzuständen aufgrund verminderten Selbstrespekts und emotionaler Verletzlichkeit auftreten.​

 

Was sind die Symptome der Anorexie?

Anorexia nervosa ist durch körperliche Symptome wie extremen Gewichtsverlust und deutliche Verhaltensänderungen gekennzeichnet. Die Fixierung auf Gewichtszunahme führt bei Anorexie zu Veränderungen der Ess- und Trinkgewohnheiten.

Die Symptome der Anorexie sind folgende:

• Angst vor Gewichtszunahme

• Ein zwanghaftes Interesse an Essen, Kalorien und Diäten

• Sich übergewichtig fühlen, obwohl man schlank ist

• Das starke Bedürfnis, die Kontrolle zu haben

• Ich fühle mich ständig deprimiert

• Selbstverletzendes Verhalten oder Suizidgedanken

• Lebensbedrohlicher Gewichtsverlust

• Unfähigkeit, ein gesundes Körpergewicht zu halten

• Schwindel, Ohnmacht

• Müdigkeitsgefühl

• Langsamer Herzschlag (Bradykardie)

• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)

• Konzentrationsschwierigkeiten

• Ständiges Kältegefühl

• Unregelmäßige Menstruationsblutungen

• Kurzatmigkeit

• Bauchschmerzen

• Trockene Haut, brüchige Nägel und schwächer werdendes Haar

 

Welche Komplikationen können bei Anorexie auftreten?

Unbehandelt kann Anorexia nervosa zu schwerwiegenden, lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Sie kann eine Reihe von Gesundheitsproblemen verursachen, von Herzrhythmusstörungen bis hin zu Flüssigkeitsungleichgewichten.

Die möglichen Komplikationen der Anorexie werden im Folgenden erläutert:

• Häufiges Erbrechen / erzwungenes Erbrechen

• Verschlechterung der Blutwerte

• Herzkrankheiten

• Niedrige Körpertemperatur

• Schwäche

• Kopfschmerzen

• Neigung zum Schlafen

• Das Wachstum ist ebenfalls rückläufig

• Langsame Wundheilung

• Herzrhythmusstörungen

• Neuroendokrine Veränderungen (Abnahme der Schilddrüsenhormon- , Nebennierenhormon- und Leptinspiegel)

• Knochenschwund

• Zahnverlust

• Kardiovaskuläre Anomalie (Herz- und Gefäßprobleme)

• Risikoreiche Fortpflanzungsfunktion

• Elektrolytungleichgewicht

• Schädigung des Verdauungssystems

• Lebensbedrohliches Risiko

 

Ist Anorexie behandelbar?

Die Behandlungsansätze bei Anorexia nervosa variieren je nach Schweregrad. Je nach Krankheitsverlauf kann eine interdisziplinäre Zusammenarbeit mit anderen psychologischen, psychiatrischen und medizinischen Fachrichtungen erforderlich sein. Nach der Akzeptanz der Erkrankung wird psychologische Unterstützung angeboten. Eine Ernährungstherapie ist für Betroffene von großer Bedeutung. Die Genesung kann durch Psychopharmaka, Techniken der kognitiven Verhaltenstherapie und Ernährungstherapie erreicht werden. Familientherapie spielt eine besonders wichtige Rolle in der Behandlung von Anorexia nervosa.

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Häufig gestellte Fragen zur Anorexie

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Was bedeutet Anorexie?

Anorexie ist eine Essstörung, die durch die Angst vor Übergewicht und ein negatives Körperbild gekennzeichnet ist. Sie ist auch eine psychische Erkrankung. Betroffene, selbst wenn sie schlank sind, greifen aufgrund ihrer Angst vor Gewichtszunahme neben Diäten oft zu exzessivem Sport, Abführmitteln und Erbrechen.

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Kann Anorexie wieder auftreten?

Anorexia nervosa kann wieder auftreten, wenn eine Person nach Behandlung und Genesung erneut denselben Auslösern ausgesetzt ist. Regelmäßige Nachsorge und Überwachung sind daher unerlässlich, um lebenslange Risiken und Rückfälle zu vermeiden. Da die Behandlung von Essstörungen langwierig, schwierig und kostspielig ist, ist die Entwicklung und Umsetzung von Präventionsprogrammen von großer Bedeutung für die öffentliche Gesundheit.​

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Führt Anorexia nervosa zu Gewichtsverlust?

Anorexia nervosa ist eine Essstörung, die durch Unzufriedenheit mit dem eigenen Aussehen, ungesunde Ernährung, Nahrungsverweigerung und einen zwanghaften Wunsch nach Gewichtszunahme gekennzeichnet ist. Bei Anorexie kommt es zu einem so starken Gewichtsverlust, dass die Gesundheit gefährdet ist. Eines der bedeutendsten Symptome ist der pathologische Gewichtsverlust.

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Wer erkrankt an Magersucht?

Studien zeigen, dass Faktoren wie weibliches Geschlecht, junges Alter, ein Verwandter ersten Grades (Mutter, Vater, Geschwister) mit einer antagonistischen Erkrankung, der Tod oder die Erkrankung eines Angehörigen, der Wechsel in eine neue Schule, einen neuen Arbeitsplatz oder ein neues Wohnumfeld, Gewichtsschwankungen, Trennung vom Partner, Probleme in der Pubertät, soziokulturelle Normen und sexuelle Traumata zur Entwicklung von Essstörungen beitragen können. Mehr als 90 % der Betroffenen sind unter 25 Jahre alt. Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Mädchen und junge Frauen, insbesondere in der Pubertät, aufgrund der körperlichen Veränderungen, die sie durchlaufen, häufig unter starker Angst vor ihrem Körperbild leiden.

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Wie sollten wir Menschen mit Anorexia nervosa behandeln?

Der Aufbau einer Beziehung zu Klienten mit Anorexia nervosa gestaltet sich schwieriger als bei Klienten mit anderen Essstörungen. Der erste Schritt in der Behandlung von Anorexia nervosa ist ein einfühlsamer und positiver Ansatz, der den Betroffenen hilft, ihre Erkrankung als Krankheit anzuerkennen und psychologische Unterstützung zu akzeptieren. Eine Verzögerung der Behandlung kann den Zustand verschlimmern und den Therapieverlauf erschweren.

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Wie sollten Menschen mit Anorexia nervosa essen?

Bei Anorexie ist eine Ernährungstherapie durch Ernährungsfachkräfte notwendig, um den durch gestörtes Ernährungsbewusstsein bedingten raschen Gewichtsverlust auszugleichen. Sie ist entscheidend für die Regulierung der klinischen Parameter von Betroffenen. Ziel der Ernährungstherapie ist es, die Essstörung zu normalisieren und den Body-Mass-Index (BMI) unter Berücksichtigung von Alter, Gewicht und Größe auf ein normales Niveau zu bringen. Dieser Prozess kann individuell variieren. Ernährungsberatung vermittelt Betroffenen Wissen und Bewusstsein für gesunde Ernährung und sichert so die Kontinuität angemessener und ausgewogener Ernährungsgewohnheiten.

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Welche Denkmuster weisen Menschen mit Anorexia nervosa auf?

Menschen mit Ess- und Ernährungsstörungen sind oft ambivalent und therapieresistent. Langfristige, schwere Ess- und Ernährungsstörungen können vorkommen. Bei manchen Betroffenen tragen aufrechterhaltende Verhaltensmuster wie klinischer Perfektionismus, geringes Selbstwertgefühl, Intoleranz und Schwierigkeiten in zwischenmenschlichen Beziehungen zur Therapieresistenz bei, indem sie mit der zugrunde liegenden Ess- und Ernährungsstörung interagieren. Bei Anorexie besteht eine Störung der Körperwahrnehmung. Anorektiker klagen ständig darüber, dick zu sein, obwohl sie dünn sind. Bei Anorexie wird ein dünner Körper zur Obsession.

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Verursacht Anorexia nervosa Amenorrhoe (Ausbleiben der Menstruation)?

Extremes Untergewicht und extreme Gewichtszunahme beeinflussen den Körperfettanteil und können zu einer verminderten Menstruation führen. Bei Anorexie kann der plötzliche Gewichtsverlust durch Mangelernährung die Menopause auslösen. Hormonelle Störungen und Zyklusstörungen aufgrund eines erheblichen Körperfettmangels sind häufige Symptome.

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Welche Gewichtsgrenze gilt für Anorexia nervosa?

Der Body-Mass-Index (BMI) einer Person wird berechnet, indem ihr Gewicht in Kilogramm durch das Quadrat ihrer Körpergröße in Metern geteilt wird. Anorektische Personen sind mindestens 15 % untergewichtig im Vergleich zu ihrem Normalgewicht, das anhand dieser Standardwerte bestimmt wird. Der Schweregrad der Anorexia nervosa wird von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) anhand des BMI-Wertes klassifiziert: Ein BMI ≤ 17 gilt als leicht, 16 bis 16,99 als mittelgradig, 15 bis 15,99 als schwer und unter 15 als extrem.

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Tritt Anorexia nervosa am häufigsten im Jugendalter auf?

Das gefährlichste Alter für Anorexie beginnt in der Pubertät. Körperliche Veränderungen während der Pubertät, verbunden mit dem Wunsch, im Spiegel gemocht zu werden, führen zu dem Drang, sich selbst zu verändern. Dieser Prozess kann zwar bereits mit 13 Jahren einsetzen, aber auch viel später im Leben auftreten.

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Was sind Anorexia-nervosa-Anfälle?

Menschen mit Anorexie, die ihre Nahrungsaufnahme drastisch reduzieren, können in abgelegenen Gegenden Essanfälle erleben. Im Anschluss an diese heimlichen Essanfälle greifen sie möglicherweise zu anstrengendem Sport und verschiedenen ungesunden Methoden, um die aufgenommenen Kalorien wieder zu verbrennen.

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Verursacht Anorexia nervosa Haarausfall?

Eisen- und Eiweißmangel infolge von Mangelernährung bei Anorexie zählen zu den häufigsten ernährungsbedingten Ursachen für Haarausfall. Haarausfall und dünne, brüchige Nägel werden bei Anorexie-Klienten aufgrund unzureichender Nährstoffzufuhr ebenfalls häufig beobachtet.​

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Wie kann Anorexia nervosa verhindert werden?

Jüngste Studien haben gezeigt, dass falsche und unzureichende Ernährungsgewohnheiten im Säuglings- und Kindesalter mit Essstörungen im späteren Leben in Zusammenhang stehen können. Viele Menschen beginnen bereits in der Kindheit und Jugend aus verschiedenen Gründen mit Diäten, doch unbewusste Ratschläge, falsche Ernährungsweisen, gesellschaftlicher und medialer Druck sowie psychologische Faktoren können dazu beitragen. Bei dieser Störung beginnen Betroffene, Kalorien für jede Mahlzeit zu zählen, und dieses Verhalten wird exzessiv; mit dem Gewichtsverlust entwickelt sich der Wunsch nach Schlankheit zu einer Obsession. Das auffälligste Merkmal der Anorexia nervosa ist die extreme Angst vor Übergewicht. Diese Wahrnehmung beeinflusst Betroffene von der Kindheit und Jugend an.

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