Essstörungen

Essstörungen sind nicht nur ein Ernährungsproblem; vielmehr geht es um den Umgang mit Essen und eine gestörte Beziehung zum eigenen Körper. Betroffene schränken ihr Essverhalten stark ein, kontrollieren es übermäßig oder verlieren völlig die Kontrolle darüber. Essstörungen können sich auf vielfältige Weise äußern. Gemeinsames Merkmal ist ihr Zusammenhang mit emotionalen Problemen und geringem Selbstwertgefühl. Viele Betroffene versuchen unbewusst, ihre inneren Konflikte durch Essen zu lösen. Das Verbergen und Ignorieren von Verhaltensänderungen ist charakteristisch für alle Essstörungen.

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Was ist eine Essstörung?

Eine Essstörung ist ein Zustand, in dem man so wenig oder so viel isst, dass die körperliche und seelische Gesundheit beeinträchtigt wird. Zu den häufigsten Essstörungen zählen Anorexia nervosa, Bulimia nervosa und die Binge-Eating-Störung. Jede Essstörung beeinflusst das Essverhalten unterschiedlich; manche sind durch extreme Einschränkung und unzureichende Nährstoffversorgung gekennzeichnet, andere durch Episoden von übermäßigem Essen aufgrund von Kontrollverlust. 

Die meisten Essstörungen zeichnen sich durch eine übermäßige Fixierung auf Gewicht, Ernährung und Aussehen aus. Diese Besessenheit von Körperform und Gewicht kann dazu führen, dass die Aufnahme essenzieller Nährstoffe verweigert wird. Die daraus resultierenden Essstörungen können Herz, Verdauungssystem, Knochen, Zähne und Mundgesundheit schädigen und auch psychische Probleme nach sich ziehen. Unbehandelte Essstörungen können die körperliche Gesundheit einer Person weiterhin negativ beeinflussen und potenziell lebensbedrohliche Situationen hervorrufen.

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Welche verschiedenen Arten von Essstörungen gibt es?

Essstörungen werden anhand der auftretenden Symptome und der Veränderungen im Essverhalten in verschiedene Gruppen eingeteilt. Jede Störung hat ihre eigenen Merkmale und Auswirkungen. 

 

Essstörungen werden durch die DSM-5-Diagnosekriterien definiert:

• Anorexia nervosa: Anorexia nervosa ist eine Störung, bei der eine Person aufgrund von Problemen mit ihrem Körperbild ihre Nahrungs- und Kalorienzufuhr stark einschränkt. Mehr dazu hier...

• Bulimie nervosa: Diese Erkrankung tritt auf , wenn eine Person glaubt, zu viel gegessen zu haben und versucht, die überschüssige Nahrung durch Erbrechen oder durch die Einnahme von Medikamenten zur Anregung des Stuhlgangs aus ihrem Körper zu entfernen. Mehr dazu hier... 

• Binge Eating Störung: Hierbei handelt es sich um ein Essverhalten, bei der Betroffene unkontrolliert und schnell essen, selbst wenn sie keinen Hunger verspüren oder kein Verlangen nach Essen haben. Selbst wenn sie satt sind, essen sie weiter, verlieren die Kontrolle über ihr Essverhalten und können dadurch zu viel essen.

• Pica: Pica ist eine Essstörung, die durch den Verzehr ungenießbarer Substanzen wie Kreide, Papier und Kohle gekennzeichnet ist.

• Vermeidendes / Restriktives Essverhalten: Betroffene essen aus ganz unterschiedlichen Gründen sehr wenig oder meiden bestimmte Lebensmittel vollständig, ohne sich Gedanken um Gewicht oder Figur zu machen. Emotionale Probleme wie eine Abneigung gegen den Geschmack oder Geruch von Lebensmitteln oder die Angst vor dem Ersticken beim Essen können zu einer vermeidenden Essstörung beitragen. 

• Nächtliche Essstörung: Diese Störung ist definiert als ein Zustand, bei dem eine Person den größten Teil ihrer Tagesration an Nahrung am Abend oder durch nächtliches Aufwachen zu sich nimmt.

• Emotionale Essstörung: Emotionales Essverhalten ist eine Erkrankung, bei der Betroffene auf Stress und Angst mit übermäßigem Essen reagieren. Typischerweise äußert es sich durch plötzliche Heißhungerattacken, die Neigung zu kalorienreichen Lebensmitteln, Schuldgefühle nach dem Essen und einen starken Zusammenhang zwischen Emotionen und Essverhalten. Emotionales Essverhalten ist keine formal diagnostizierte Störung, sondern vielmehr ein Muster von Essverhalten, das unbehandelt zu einer Essstörung führen kann. 

 

Was sind die Symptome einer Essstörung?

Die Symptome von Essstörungen variieren je nach Art der Störung. Beispielsweise schränken Menschen mit Anorexie ihre Nahrungsaufnahme ein, während Menschen mit Bulimie das Gegessene erbrechen. 

Allgemeine Symptome von Essstörungen sind folgende:

• Restriktive Diät

• Zu viel essen in sehr kurzer Zeit

• Vermeidung bestimmter Lebensmittel

• Erbrechen nach dem Essen

• Lebensmittel lagern oder entsorgen

• Essen länger als nötig kauen

• Heimlich essen

• Crash-Diäten durchführen

• Körperdysmorphie

 

Was verursacht Essstörungen?

Es gibt keine eindeutige Ursache für Essstörungen, aber viele psychische, physische und soziale Faktoren können dazu beitragen. Geringes Selbstwertgefühl und Körperbildstörungen zählen ebenfalls zu den häufigsten Ursachen von Essstörungen. 

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Zu den Erkrankungen, die Essstörungen verursachen können, gehören:

• Gehirnchemie: Dopamin und Serotonin, die Gefühle von Freude und Glück auslösen, werden beim Essen aktiviert. Dies vermittelt Genuss beim Essen und führt dazu, dass Essen mit Glück verbunden wird.

• Mangelndes Selbstvertrauen: Menschen können unter mangelndem Selbstvertrauen leiden, weil sie nicht dem von sozialen Medien oder ihrem Umfeld vorgegebenen Schönheitsideal entsprechen. Infolgedessen schränken sie möglicherweise ihre Ernährung ein, um diesem Ideal zu entsprechen.

• Körperdysmorphe Störung: Manche Menschen halten sich für übergewichtig, obwohl sie sehr schlank sind. Um ihr Idealgewicht zu erreichen, greifen sie daher oft zu strengen Diäten. Doch egal, wie schlank sie werden, sind sie mit dem Ergebnis meist unzufrieden.

• Psychische Störungen: Eine Person greift möglicherweise zum Essen, um mit bestehenden  psychischen Problemen umzugehen.

 

Häufig gestellte Fragen zu Essstörungen

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Wie werden Essstörungen behandelt?

Die Behandlung von Essstörungen kann Medikamente, Psychotherapie und Ernährungsberatung oder eine Kombination dieser Methoden umfassen. 

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Gibt es einen Test für Essstörungen?

Ja, es gibt wissenschaftliche Screening-Tests wie EAT-26, SCOFF und BEDS-7, um das Risiko für Essstörungen einzuschätzen. Diese Tests stellen keine Diagnose; sie liefern lediglich erste Hinweise darauf, ob eine Konsultation bei einem Spezialisten erforderlich ist.

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Was verursacht Essstörungen bei Kindern?

Essstörungen bei Kindern werden häufig durch psychosoziale Faktoren wie familiären Stress, kontrollierendes Essverhalten, Gruppenzwang oder emotionale Schwierigkeiten verursacht. Bei manchen Kindern können zugrunde liegende Angststörungen, Traumata oder sensorische Überempfindlichkeiten diese Erkrankung auslösen.

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Wie kann man Essstörungen heilen?

Essstörungen lassen sich durch Psychotherapie, Medikamente und Ernährungsberatung behandeln. 

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Was ist eine Binge-Eating-Störung?

Die Binge-Eating-Störung ist eine Essstörung, die durch wiederkehrende Episoden gekennzeichnet ist, in denen eine Person in kurzer Zeit große Mengen an Nahrung zu sich nimmt und während dieser Episoden die Kontrolle verliert.

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